随着“二孩*策”开放
生育年龄的普遍推迟
妊娠合并
子宫肌瘤发生率约为0.1%～3.9%
实际发生率可能更高
当怀孕遭遇子宫肌瘤
到底留还是不留?
子宫肌瘤是女性最常见的盆腔肿瘤
患上子宫肌瘤不必惊吓
子宫肌瘤可长在子宫的任何部位
不严重的良性肿瘤不需治疗
但严重者导致不孕不育需正规的治疗
30岁至50岁之间
有抑郁的，肥胖的，生产过高龄女性
容易患上子宫肌瘤
1
备孕时发现子宫肌瘤，一定要切掉吗？
备孕时发现子宫肌瘤，除非是肌瘤的大小和位置引起了宫腔改变，影响到怀孕，否则医生一般会建议生完孩子再考虑手术，甚至生完孩子不一定需要手术。
微创手术剥除肌瘤时会用电切和电烫。用电切和电烫对于妇科医生来讲很简单，无需在腹腔内打结缝合，手术时间也可以缩短，这种做法可能会增加未来怀孕时自发性子宫破裂风险。
2
子宫肌瘤会把宝宝“挤”掉吗？
有些孕妈怀孕时，子宫肌瘤会受激素影响变大，导致胎儿受到压迫，面临生命危险，这种认识是片面的。
怀孕后，肌瘤的体积受激素影响有所增大，但不是无限制地长大。有研究表明，在妊娠中期，直径6cm的肌瘤多保持不变或稍有增大，直径6cm的肌瘤则逐渐变小；至妊娠晚期，大多数肌瘤大小保持不变或有所缩小。
在孕期发现子宫肌瘤，如果位置和大小没有影响到胎儿的正常发育（一般来说，长在子宫表面、子宫肌层里的肌瘤，不会对胎儿的安全构成威胁）,孕妈们就不用过分担心，可以尝试着和肌瘤“和平共处”。
3
我有子宫肌瘤，还可以顺产吗？
一般来说，子宫肌瘤并不是剖宫产的指征。
如果子宫肌瘤的位置和大小不影响胎头下降的话，大多数孕妇是可以实现顺产的。如果子宫肌瘤位于子宫下段、子宫颈等位置，影响到胎儿的入盆，下降或娩出时，就要在足月后择期行剖宫产术了。
4
备孕时发现子宫肌瘤，一定要切掉吗？
原则上是不建议在剖宫产的同时行肌瘤剥除术的，除非是带蒂的浆膜下子宫肌瘤。
因为怀孕时子宫充血胀大，周边血液流量大增，并不适宜处理子宫肌瘤；而剖宫产时切除子宫肌瘤，容易引发大量出血及子宫收缩不良等并发症。
5
剔除了子宫肌瘤，要多久才能怀孕呢？
一般来说，如果肌瘤位于肌壁间或者浆膜下，数目不多，对子宫肌层这垛墙体的完整性损害不明显，没有弄破整层进入宫腔，术后避孕6个月就可以准备怀孕了。
如果肌瘤数目多，在子宫壁上开了多个口子，对子宫壁的完整性造成很大破坏，或剔除中进入宫腔，或剔除过程特别困难，则建议至少避孕一年甚至两年再考虑怀孕。
当然，对于那些通过细长蒂部与子宫相连的浆膜下肌瘤，如果手术像摘苹果或者摘葡萄一样容易，几乎没有损害子宫壁的完整性，手术后来一次月经、或最多避孕3个月就可准备怀孕了。
安美贝经常有患有子宫肌瘤孕妈咨询
▲子宫肌瘤患者能生孩子吗?
39岁已孕12周的北京孕妈
通过试管怀上宝宝
是高妊娠高血糖子宫肌瘤患者
想通过剖腹产把子宫肌瘤切除
Jeffery李端菘医生给出了建议：
子宫肌瘤靠近子宫口开刀处是可以切除的
如果子宫肌瘤在子宫口上面有很多细胞组织
不宜在剖腹产时一并去除
李医生建议可以等孕妈生产完身体恢复再进行切除
费用情况根据子宫肌瘤的大小
一般医生收费在$
医院在$~左右
患有子宫肌瘤通常不会影响怀孕的进程和结局
孕妈剖腹生产可同时拿出子宫肌瘤
子宫肌瘤的建议
多数女性患子宫肌瘤并无症状
有时表现为月经过多、尿频等压迫症状
规律体检能及早发现子宫肌瘤
子宫肌瘤“变性”不等于“恶变”
但需要病理诊断明确性质
子宫肌瘤手术能否保留子宫
取决于肌瘤性质、部位、数目等因素
还需结合患者的年龄、生育意愿等考虑
子宫肌瘤摘除术后需避孕一段时间
妊娠有子宫破裂的风险需加强监测
患有子宫肌瘤的孕妈们不用担心~
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